Mit jelent a remisszió, a kiújulás és a progresszió?
Az onkológiában a remisszió, a kiújulás (recidíva/relapszus) és a progresszió alapvető fogalmak a daganatos betegség állapotának és a kezelésre adott válasznak a leírására:
1. Remisszió: A daganatos megbetegedés jeleinek és tüneteinek csökkenését vagy teljes eltűnését jelenti. Lehet részleges remisszió (amikor a daganat mérete vagy a szervezetben lévő daganatos sejtek mennyisége jelentősen, de nem teljesen lecsökken) vagy teljes remisszió (komplett remisszió/CR), amikor a standard képalkotó, laboratóriumi és klinikai vizsgálatokkal nem mutatható ki aktív daganat. A remisszió nem feltétlenül jelent végleges gyógyulást, mivel mikroszkopikus méretű sejtek (minimális reziduális betegség) visszamaradhatnak.
2. Kiújulás (recidíva vagy relapszus): A daganatos betegség visszatérése olyan időszak után, amikor a beteg már remisszióban volt, vagy a daganat kimutathatatlan volt. A kiújulás történhet helyileg (az eredeti daganat helyén), regionálisan (a környező nyirokcsomókban) vagy távolilag (metasztázis formájában más szervekben).
3. Progresszió (betegség előrehaladása): A daganat növekedését, terjedését vagy a daganatos terhelés fokozódását jelenti. Ez bekövetkezhet a kezelés során (terápiás rezisztencia miatt) vagy a megfigyelési időszak alatt, és a meglévő elváltozások méretének növekedésével vagy új áttétek megjelenésével jár.
A remisszió, kiújulás és progresszió pontos megállapítása standardizált onkológiai kritériumok (mint például a szolid tumoroknál alkalmazott RECIST rendszer) szerint történik képalkotó vizsgálatokkal (CT, MRI, PET-CT) és tumormarkerekkel.