Mik az angiogenezis gátlók és hogy működnek?
Az angiogenezis gátlók (antiangiogén szerek) olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az új vérerek képződését (az angiogenezist). Mivel a növekvő daganatoknak oxigénre és tápanyagokra van szükségük a terjedéshez és a túléléshez, az angiogenezis kulcsfontosságú mechanizmus a tumornövekedésben és az áttétképződésben. Az angiogenezis gátlók elsősorban a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) jelátviteli útvonalát célozzák: vagy magához a ligandumhoz kötődve gátolják annak működését (például a bevacizumab monoklonális antitest vagy az aflibercept fúziós fehérje), vagy pedig a receptor tirozin-kinázokat gátolják kis molekulájú kinázgátlókkal (TKI, például sunitinib vagy sorafenib). Ezen felül a kóros daganatos érrendszer úgynevezett vascularis normalizációját is előidézhetik, ami javíthatja a vérátáramlást és fokozhatja a kombinációban alkalmazott kemoterápia vagy immunterápia hatékonyságát. Alkalmazásuk jellegzetes mellékhatásokkal, például magas vérnyomással és proteinuriával társulhat.
A daganatos érképződés gátlására a ligandum- és receptorblokkolókon kívül szemészeti kórképekben (például neovascularis időskori makuladegenerációban) és daganatokban bispecifikus ellenanyagokat (például a VEGF-A és Ang-2 kettős célzását alkalmazó faricimabot) is vizsgálnak és alkalmaznak.
Hivatkozások
- [Angiogenesis inhibitors: mechanism of action and nephrotoxicity]. PMID 34838486
- Tumor Anti-Angiogenesis Therapy and Its Influence on Immune Cell Function in the Tumor Microenvironment. PMID 42120944
- Anatomic and functional outcomes of intravitreal faricimab for polypoidal choroidal vasculopathy: a review. PMID 41973161