CRC mellett a kemoterápia alatti hasmenésre van gyógynövény?
Kolorektális daganat (CRC) kemoterápiája során fellépő hasmenés kezelésére vagy enyhítésére klinikai vizsgálatokban kutatnak bizonyos gyógynövény-alapú formulákat és fitoterápiás készítményeket, de standard onkológiai terápiaként jelenleg nem helyettesítik a hivatalos gyógyszeres ellátást (például loperamid, szupportív terápia). A klinikai vizsgálatok közül a Xiao-Chai-Hu-Tang nevű tradicionális többkomponensű gyógynövénykészítményt vizsgálták irinotekán-alapú kemoterápiával együtt, ahol az előzetes adatok alapján nem észleltek súlyos fokú hasmenést. Ezenkívül a TiaoPi AnChang főzet (TPACD) egy randomizált, kettős vak vizsgálatban mérsékelte a CAPOX kemoterápia okozta mellékhatások összességét, valamint preklinikai és hálózati farmakológiai szinten a Huangqin Houpo főzet bélflórára gyakorolt hatását és hasmenéscsökkentő potenciálját is tanulmányozták. Ugyanakkor a kurkumin orális nanoformulája egy randomizált vizsgálatban nem mutatott szignifikáns hatást a kemoterápia okozta hasmenés megelőzésében. Bármilyen gyógynövény vagy étrend-kiegészítő alkalmazása előtt elengedhetetlen az onkológussal való konzultáció az esetleges hatóanyag-kölcsönhatások elkerülése érdekében.
A Xiao-Chai-Hu-Tang (XCHT) többgyógynövényes összetételt egy pilot fázisú humán klinikai vizsgálatban irinotekán-alapú (FOLFIRI) kemoterápiában részesülő előrehaladott vastagbélrákos betegeknél értékelték; a kezelés alatt nem fordult elő 3-4-es fokozatú súlyos hasmenés, és a farmakokinetikai profil sem mutatott kedvezőtlen változást az irinotekán lebomlásában.
A TiaoPi AnChang főzettel (TPACD) végzett randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat kimutatta a CAPOX-kezeléshez társuló mellékhatások és a gasztrointesztinális tünetek csökkenését a léphiányos szindrómával diagnosztizált vastagbélrákos betegeknél.
Ezzel szemben egy áttétes kolorektális daganatos betegeken végzett randomizált vizsgálat szerint a szájon át adott nano-kurkumin (napi 3x40 mg) nem bizonyult hatásosnak a kemoterápia (XELOX/FOLFOX-6) által kiváltott hasmenés megelőzésében a placebóhoz képest.
Kemoterápia alatt jelentkező, ismétlődő vagy erős hasmenés esetén a kezelő onkológust mielőbb értesíteni kell, különösen láz, véres vagy fekete széklet, erős hasi fájdalom, szédülés, gyengeség, kevés vizelet vagy folyadékbevitelre képtelenség esetén.
Hivatkozások
- A preliminary exploratory clinical study of Xiao-Chai-Hu-Tang co-administered with irinotecan-based chemotherapy in advanced colorectal cancer. PMID 42002120
- Evaluation of nano-curcumin oral formulation efficacy in prevention of chemotherapy-induced adverse reactions in metastatic colorectal cancer patients. PMID 42011355
- Efficacy and safety of TiaoPi AnChang decoction to reduce CAPOX-Induced adverse reactions in Chinese patients with colorectal cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. PMID 42292820