A testmozgás szerepe: „Milyen bizonyított kutatási adatok vannak a rendszeres testmozgás szerepéről a daganatos betegek túlélési esélyeiben és a mellékhatások csökkentésében a kezelés alatt és után?”
A kutatási adatok egyértelműen alátámasztják, hogy a rendszeres testmozgás javítja a daganatos betegek túlélési esélyeit és enyhíti a kezelések mellékhatásait mind a terápia alatt, mind azt követően. Megfigyeléses és meta-analitikus vizsgálatok szerint a diagnózist követő fizikai aktivitás szignifikánsan csökkenti az összetett és a betegsékspecifikus halálozást például prosztatarákban (≥7,5 MET-óra/hét esetén az összetett mortalitás relatív kockázata HR: 0,69, a prosztatarák-specifikusé HR: 0,77) és nőgyógyászati daganatokban (összetett mortalitás HR: 0,65 endometrium-, petefészek- és méhnyakrákos túlélők körében). Általános onkológiai és kohorsz-adatok szintén megerősítik az inaktivitáshoz társuló megnövekedett halálozási kockázatot, valamint a daganatspecifikus mortalitás mérséklődését (egyes összegzések szerint emlő-, vastagbél- és prosztatarákban). A kezelés alatt és után végzett strukturált aerob és rezisztenciaedzés hatékonyan csökkenti a daganatos fáradékonyságot (CRF), mérsékli a szorongást és depressziót, valamint javítja az izomerőt, a szív- és érrendszeri állóképességet, a testösszetételt és a kemoterápia tolerálhatóságát.
A tünetek és mellékhatások menedzselésében a multicentrikus vizsgálatok és hálózati meta-analízisek rámutatnak, hogy az aerob és súlyzós (rezisztencia) edzések kombinációja szignifikánsan mérsékli az émelygést, az alvászavarokat, a neurotoxicitást és a kardiovaszkuláris dekondicionálást, miközben fenntartja a sovány izomtömeget még metasztatikus állapotban vagy szisztémás kemoterápia alatt is (például a PREFERABLE-EFFECT vizsgálatban az előrehaladott emlőrákos alcsoportban; NCT04120298). A műtét vagy kemoterápia előtti prehabilitációs programok pedig csökkentik a posztoperatív szövődményeket és elősegítik a gyorsabb funkcionális felépülést.
Hivatkozások
- Post-diagnosis physical activity in relation to mortality among gynecological cancer survivors. PMID 42400650
- Post-diagnosis physical activity in relation to mortality among prostate cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. PMID 42348026
- Long-term habitual physical activity and risk of mortality and long-term care insurance certification in cancer survivors: a prospective cohort study in the LIFE study, Japan. PMID 41698730
- Joint Association of Physical Activity and Prognostic Nutritional Index on Survival in US Cancer Survivors: A Study Based on the NHANES Database. PMID 42108547
- The molecular mechanisms of exercise in cancer prevention and management. PMID 41117626
- Exercise effects on lean body mass, muscle strength and functional performance in patients with metastatic breast cancer: the randomized controlled PREFERABLE-EFFECT study. PMID 41975453
- The whole-course of supervised home-based multi-modal prehabilitation to improve clinical outcome in patients undergoing neoadjuvant chemotherapy prior to gastrectomy: a single-center randomized controlled trial. PMID 41870736
- Effects of Exercise in Patients With Metastatic Breast Cancer NCT04120298